Что делать если укусил клещ человека в домашних условиях. Как понять что укусил клещ

Клещевые инфекции – это причина многих опасных для жизни заболеваний. Рассмотрим, какие антибиотики при укусе клеща наиболее эффективны, когда и как их применять.

Самым опасным является энцефалит, то есть воспаление головного мозга, которое может привести к летальному исходу.

Основные симптомы поражения:

• Повышенная слабость и сонливость.
• Озноб.
• Светобоязнь.
• Ломота в суставах.
• Тошнота и рвота.
• Головокружение и головные боли.
• Резкое понижение давления.
• Учащенное сердцебиение.
• Зуд и высыпания на теле.

Наиболее выраженная симптоматика наблюдается у людей пожилого возраста, при наличии хронических заболеваний, аллергических реакций или иммунодефицитных состояний, а также у детей. Очень часто наблюдается лихорадка возвратного типа. Температура повышается через 2-4 дня после укуса, держится около 2-3 дней, после чего приходит в норму.

Антибиотики при укусе клеща принимают для профилактики инфекционного заражения. Выбором препарата, назначением дозировки и продолжительности лечения должен заниматься врач. Кроме того, именно врач должен вытянуть насекомое и отправить на исследование.

Лечение антибиотиками после укуса клеща

В большинстве случаев укус, который вызвал заражение, виден через 30 минут – 1 час. Пораженное место становится ярко-красным с выраженным отеком. Постепенно появляется эритема, покраснение имеет четкие границы (тонкая окружность с большим диаметром). Такие признаки указывают на заражение спирохетами Лайма. Прием антибактериальных препаратов направлен на купирование инфекции и симптоматики данного заболевания.

Медикаментозное лечение состоит из:

• Антибактериальная терапия

Поскольку клещи переносят инфекционные заболевания, которые проявляются кожными реакциями, то эффективными антибиотиками для их лечения являются препараты тетрациклинового ряда: Тетрациклин, Доксициклин, Амоксициллин. Если на фоне кожных проявлений есть симптомы поражения нервной системы, сердца или суставов, то назначаю антибиотики пенициллиновой или цефалоспориновой группы: Пенициллин, Ампициллин, Цефтриаксон. При непереносимости вышеперечисленных лекарств, применяют макролиды, к примеру, Эритромицин.

Антибактериальное лечение проводится с приемом пробиотиков, которые восстанавливают полезную микрофлору в органах пищеварения, необходимую для нормального переваривания и усвоения пищи. Их применение обусловлено тем, что вместе с инфекцией, антибиотики уничтожают полезные бактерии, живущие в ЖКТ. Чаще всего пациентам назначают Линекс или Бифиформ.

• Дезинтоксикация

Основная причина клещевого боррелиоза – отравление организма эндотоксинами, которые выделяются инфекционным возбудителем. Дезинтоксикационная терапия состоит из приема детоксикационных препаратов (Атоксил, Альбумин) и обильного питья с употреблением витамина С.

• Симптоматическое и общеукрепляющее лечение

Направлено на подавление болезненных симптомов и улучшение состояния пациента. При выраженном болевом синдроме и повышенной температуре применяют НПВП: Напроксен, Индометацин, Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен. Для купирования аллергических реакций показаны антигистаминные препараты: Диазолин, Супрастин, Аллерон, Кларитин. Для стимулирования работы иммунной системы назначают иммуностимуляторы: Иммунал, Тимоген или Имудон. При выраженных расстройствах нервной системы показаны иммунодепрессанты. Общеукрепляющими свойствами обладают витамины группы А, В, Е.

В качестве дополнительного лечебного метода используют физиотерапию. Она направлена на нормализацию кровообращения в месте укуса и восстановление функционирования периферической нервной системы, устранение воспаления в суставах. Чаще всего применяют такие физиопроцедуры: электрофорез, УФ-облучение, магнитотерапия, массаж, парафиновые аппликации.

Код по АТХ

J01 Противомикробные препараты для системного применения

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства для системного применения

Фармакологическое действие

Антибактериальные широкого спектра действия препараты

Показания к применению антибиотиков после укуса

Все показания к применению антибиотиков при укусе клеща основаны на симптоматике патологий, возникающих при инфицировании. Первый признак нападения насекомого – это покраснение тканей в месте укуса. Если в кожу попали боррелии (возбудители болезни Лайма), то место поражение отекает, вокруг укуса появляются красные кольца, напоминающие нарисованную на теле мишень. Данная эритема относится к мигрирующим, поэтому может перемещаться на другие участки тела.

В большинстве случаев укус кровососущего клеща приводит к болезни Лайма, для лечения которой необходимы антибиотики. Данная патология имеет три стадии, каждая из которых свои характерные симптомы, рассмотрим их:

І стадия

Симптоматика клещевого поражения начинает развиваться после инкубационного периода, то есть через 2-3 дня. За это время инфекция уже начала распространяться по организму и отравлять его эндотоксинами. Длительность данной стадии от 3 дней до месяца. В этот период появляются такие симптомы, которые уже являются показанием к применению антибиотиков:

• Существенное увеличение размеров кольцевидной эритемы.
• Отечность, боль и зуд в области поражения.
• Резкое повышение температуры тела, лихорадочное состояние.
• Ломота в теле, скованность в работе мышц.
• Увеличение регионарных лимфоузлов.
• Першение в горле и кашель (может ошибочно восприниматься за признаки простуды).
• Общее недомогание, слабость.
• Головные боли.
• Тошнота и рвота.
• Различные высыпания по телу.

В редких случаях, примерно у 20% пациентов вышеперечисленные симптомы отсутствуют. У них наблюдается только кольцевидная эритема. Но это не говорит о том, что болезнь остановила свое развитие, так как боррелиоз может на время принять скрытую форму.

, , , , , ,

ІІ стадия

Наступает через 1-3 месяца после инфицирования, встречается у 15% больных, которые не обратились за своевременной медицинской помощью на первом этапе заболевания. Данная стадия характеризуется проникновением инфекции в лимфатическую и кровеносную систему, внутренние органы, ЦНС, сердце. Основные симптомы:

• Повышенная слабость и недомогание.
• Светобоязнь.
• Частые головные боли пульсирующего характера, головокружения.
• Нарушения сна и концентрации внимания.
• Скованность затылочных мышц.
• Депрессивное состояние.
• Нарушение слуха.
• Паралич лицевого нерва.
• Стенокардия, аритмия.
• Перикардит.
• Менингит.
• Шейно-грудные радикулиты.

ІІІ стадия

Начинается через 6-24 месяцев после инфицирования. Проявляется хроническим течением заболевания с такой симптоматикой:

• Поражение суставов (остеопороз, артрит).
• Расстройства нервной системы.
• Слабость и недомогание.
• Мигрень и сильные головные боли.
• Приступообразные боли в животе и суставах.
• Частые приступы тошноты.
• Изменение картины крови (повышение лейкоцитов и СОЭ).
• Расстройство памяти.
• Судорожный синдром.
• Инвалидизация.

Данная стадия возникает примерно у 10% людей при укусе клеща.

Для назначения антибактериальных и других препаратов, проводится диагностика заболевания. Для этого врач собирает анамнез, то есть расспрашивает пациента о случае укуса насекомым и сколько времени прошло с этого момента. Назначается общий и биохимический анализ крови, серологические реакции, рентгенография, иммунофлюорометрия, ПЦР исследование, электрокардиограмма. В обязательном порядке проводится биопсия кожи с забором тканей с поверхности эритемы.

Форма выпуска

Антибиотики, применяемые при укусе клеща, имеют различные формы выпуска. На первом этапе лечения или профилактики используют пероральные формы: таблетки, капсулы, суспензии, растворы. Такие препараты быстро всасываются и абсорбируются, но могут разрушаться, попадая в кислую среду желудочно-кишечного тракта.

На втором этапе терапии, когда лабораторная диагностика подтвердила наличие клещевой инфекции, назначаются лекарства для внутримышечного и внутривенного введения. В данную категорию входят готовые ампулы с инъекциями и сухое вещество (порошок) для приготовления инъекционного раствора.

Также существуют антибиотики в форме мази, геля, капель, то есть для местного применения. Но при поражении клещами, они используются крайне редко.

Названия антибиотиков и других лекарств после укуса клеща

Для предупреждения инфекционных осложнений после укуса клеща, рекомендован прием антибиотиков. Рассмотрим названия самых эффективных и популярных препаратов:

Антибиотик широкого спектра действия, относится к группе макролидов. Попадая в организм, создает в очаге поражения высокие концентрации, оказывая бактерицидное действие.

• Показания к применению: различные инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату вредоносными микроорганизмами. Инфекции верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов, инфекционные поражения кожи и мягких тканей, заболевания мочеполовых путей, боррелиоз (болезнь Лайма).
• Способ применения: лекарство принимают за час до еды или через два часа после. В среднем, назначают один прием в сутки по 250-500 мг. Для лечения острой симптоматики, вызванной укусом клеща – два раза в день по 500 мг и по 250 мг со второго по пятый день терапии.
• Побочные действия: тошнота и рвота, метеоризм, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов, кожные высыпания.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, тяжелые нарушения функции и почек. Беременность и лактация, аллергические реакции на медикамент в анамнезе.

Препарат доступен в форме таблеток, капсул и сиропа для перорального приема.

1. Аугментин

Антибактериальное средство широкого спектра действия. Обладает бактериолитическими свойствами. Содержит действующее вещество – клавулановую кислоту, которая обеспечивает устойчивость лекарства к воздействию бета-лактамаз и расширяет его спектр действия.

• Показания к применению: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Используется при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, бактериальных поражениях кожи и мягких тканей. При инфекциях мочеполовой системы, сепсисе, септицемии, послеоперационных инфекциях, остеомиелите, перитоните.
• Способ применения и дозировка устанавливаются индивидуально для каждого пациента. Максимальная разовая доза 1,2 г, допустимая суточная доза при внутривенном введении – 7,2 г. Перед приемом препарата важно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание.
• Побочные действия: расстройства пищеварения, нарушения функции печени, гепатит, холестатическая желтуха, кожные аллергические реакции, нарушения мочеиспускания, кандидоз, воспаление вены в месте введения.
• Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, тяжелые нарушения функции печени, эритематозная сыпь, крапивница, беременность и лактация.

Аугментин выпускается в таблетированной форме, в виде сиропа во флаконах и сухого веществе для приготовления суспензии и капель, порошка для инъекций.

1. Бициллин-5

Бета-лактамный антибиотик из группы пенициллинов. Его антимикробное действие схоже с бензилпениииллином. Не накапливается в организме, малотоксичен, обладает пролонгированным действием.

• Показания к использованию: инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, профилактика ревматизма.
• Способ применения: взрослым 1 500 000 ЕД 1 раз в месяц внутримышечно, для пациентов детского возраста по 600 000 ЕД 1 раз в 3 недели.
• Побочные действия проявляются кожными аллергическими реакциями. Основное противопоказание – это непереносимость компонентов лекарства.

Форма выпуска – сухое вещество для приготовления инъекций, во флаконах по 1 500 000 ЕД.

Интерферонногенное средство, индуктор альфа и бета интерферона. Обладает противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами. Особо эффективен в отношении вирус клещевого энцефалита и возбудителя геморрагической лихорадки с наблюдающимся почечным синдромом (ГЛПС).

• Показания к применению: профилактика и лечение клещевого энцефалита, ГЛПС
• Способ применения: таблетки необходимо принимать после еды. Одноразовая дозировка 100-300 мг 2-3 раза в сутки. Курс лечения от 2 до 9 дней.
• Побочные действия: кожные высыпания, диспепсия, ангионевротический отек. В случае передозировки наблюдается усиление побочных реакций.
• Противопоказания: гиперфункция щитовидной железы, печеночная и почечная недостаточность, беременность и лактация, педиатрия, непереносимость галогенов.

Йодантипирин выпускается в таблетках для перорального использования.

1. Кларитромицин

Антибактериальное средство из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина.

• Показания к применению: лечение и профилактика инфекционных процессов, вызванных чувствительной к медикаменту флорой. Эффективен при инфекциях верхних дыхательных путей, кожи и мягких тканей. Инфекционных поражениях зубо-челюстной системы, различных локальных инфекциях. Также применяется в комплексной терапии для эрадикации хеликобактерной инфекции.
• Способ использования: лекарство можно принимать независимо от еды. В среднем, пациентам назначают по 500 мг 2 раза в сутки. Курс терапии 5-14 дней.
• Побочные действия: рвота, стоматит, тошнота, нарушение вкусовых ощущений, головные боли и головокружение, галлюцинации, тахикардия, кожные аллергические реакции, гипогликемия.
• Противопоказания: пациенты младше 12 лет, гиперчувствительность к компонентам препарата, первый триместр беременности.
• Передозировка: тошнота, рвота, диарея. Лечение симптоматическое, гемодиализ малоэффективен.

Кларитромицин выпускается в таблетках, покрытых оболочкой по 500 и 250 мг активного вещества.

1. Ремантадин

Химиотерапевтическое средство с выраженной противовирусной активностью. На ранних стадиях заражения ингибирует репликацию вирусов, тормозит синтез вирусной оболочки.

• Показания к применению: профилактика клещевого вирусного энцефалита, раннее лечение и профилактика гриппа у детей и взрослых.
• Способ применения: таблетки рекомендуется принимать после еды, запивая водой. Для предупреждения клещевых инфекций препарат следует принять сразу после укуса насекомого. Взрослым назначают по 100 мг два раза в сутки в течение 3-5 дней, для детей дозировка индивидуальна в каждом отдельном случае.
• Побочные действия: диарея, рвота, сонливость, нарушение концентрации внимания, шум в ушах, охриплость голоса, кожные аллергические высыпания, парестезии.
• Противопоказания: заболевания почек в хронической и острой форме, беременность и лактация, тиреотоксикоз, непереносимость компонентов лекарственного средства.

Ремантадин имеет таблетированную форму выпуска, в одной капсуле 50 мг активного вещества.

1. Сумамед

Антибиотик широкого спектра действия, относится к макролидам. После попадания в организм, создает высокие концентрации в очаге воспаления, обладает бактерицидными свойствами.

• Показания к применению: инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит. Инфекции кожи и мягких тканей, вторично инфицированные дерматозы, болезнь Лайма, воспаление мочеиспускательного канала.
• Способ применения: один раз в сутки 500 мг за час до приема пищи или через два часа после еды. Длительность лечения определяет врач.
• Побочные действия: тошнота и рвота, метеоризм, повышение активности печеночных ферментов, кожные высыпания.
• Противопоказания: гиперчувствительность к макролидным антибиотикам, тяжелые нарушения функции почек и печени, аллергические реакции на препарат в анамнезе, беременность и лактация.
• Передозировка: тошнота, рвота, диарея, временная потеря слуха. Лечение симптоматическое, рекомендовано промывание желудка.

Препарат выпускается в таблетированной форме и во флаконах с порошком для приготовления суспензии или сиропа.

1. Тетрациклин

Антибактериальное средство для внутреннего и наружного применения. Обладает широким спектром действия в отношении многих вредоносных микроорганизмов.

• Показания к применению: пневмония, бронхит, гнойный плеврит, воспаление внутренних полостей сердца, бактериальная и амебная дизентерия, ангина, гонорея, бруцеллез, туляремия, возвратный тиф. Инфекционные поражения мочевых путей, гнойный менингит. Лекарство может использоваться при инфекционных поражениях глаз, флегмонах, мастите, гонорее, холере, септических состояниях.
• Способ применения: по 250 мг каждые 6 часов, продолжительность лечения полностью зависит от тяжести болезненных симптомов.
• Побочные действия: снижение аппетита, тошнота, рвота, расстройство функции кишечника, кожные аллергические реакции, фотосенсибилизация, изменение слизистых оболочек ротовой полости и ЖКТ.
• Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, грибковые заболевания, болезни почек, лейкопения, беременность, детский возраст пациентов.

Выпускается в форме таблеток, драже, гранул для приготовления сиропа и суспензии для перорального приема.

Противомикробное средство из группы цефалоспоринов второго поколения. Производит бактерицидный эффект за счет связывания с пенициллинсвязывающими белками на стенках бактерий. Имеет оптимальный спектр действия в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

• Показания к применению: инфекционные заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов, поражения кожи и мягких тканей. Назначается при инфекционно-воспалительных процессах со стороны костно-суставной системы и урогенитального тракта.
• Способ применения: среднетерапевтическая доза для взрослых 250 мг два раза в день. Курс лечения подбирает врач, индивидуально для каждого пациента.
• Побочные действия: нарушения стула, диспепсические симптомы, головные боли и головокружение, снижение слуха, вагиниты, сонливость, судороги, повышение печеночных ферментов.
• Противопоказания: беременность и лактация, кровотечения любой этиологии.
• Передозировка: судороги, повышенное нервное возбуждение. Для лечения показано промывание желудка и прием сорбентов.

1. Цефотаксим

Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов третьего поколения. Обладает широким спектром действия, применяется для парентерального введения.

• Показания к назначению: инфекции нижних отделов дыхательных путей, поражения мочевыводящих путей, инфекции костей и мягких тканей, органов брюшной полости. Препарат эффективен при болезни Лайма и для профилактики послеоперационных инфекций и осложнений.
• Способ применения: назначается внутримышечно и внутривенно, струйно и капельно. Дозировка и курс лечения зависят от особенностей организма больного и тяжести болезненного состояния.
• Побочные действия: кожные аллергические реакции, тошнота, рвота, нарушение стула, боли в животе, лейкопения, гемолитическая анемия, аритмия, головные боли, флебит.
• Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, кровотечения, беременность и лактация, нарушения функции почек и печени.
• Передозировка: кожные аллергические реакции, энцефалопатия, дисбактериоз. Лечение симптоматическое.

Препарат выпускается в форме порошка для приготовления инъекций во флаконах с дозировкой 500 мг, 1 и 2 г.

, , , ,

Список антибиотиков при укусе клеща взрослым

Если при лабораторном исследовании извлеченного из кожи клеща выявлена инфекция, то назначаются препараты для ее профилактики, то есть предупреждения дальнейшего развития. Антибиотик при укусе клеща взрослым применяется при наличии характерной патологической симптоматики. Чаще всего пострадавшие сталкиваются с кожными проявлениями укуса – мигрирующей эритемой, то есть Лайм-боррелиозным пятном. Повышается температура, и возникают другие схожие с гриппозной инфекцией симптомы. В этом случае необходимо срочно начинать курс антибиотикотерапии.

Чаще всего при укусе клеща, взрослым назначают такие антибиотики:

1. Амоксициллин

Бактерицидное средство из группы полусинтетических пенициллинов. Обладает широким спектром действия. Кислотоустойчив, быстро и полностью всасывается.

• Показания к применению: бактериальные инфекции, пневмония, воспаление тканей почек и почечной лоханки, воспалительные поражения мочеиспускательного канала и тонкой кишки, другие инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
• Способ применения и дозировка устанавливаются индивидуально для каждого пациента и зависят от тяжести течения инфекции и чувствительности возбудителя. Взрослым назначают по 500 мг 2-3 раза в сутки, при тяжелом течении болезни дозировка может быть увеличена в два раза.
• Побочные действия: кожные аллергические реакции, воспаление слизистой оболочки носа и наружной оболочки глаза, резкое повышение температуры, боли в суставах. В редких случаях наблюдается развитие суперинфекции.
• Противопоказания: непереносимость пенициллинов, инфекционный мононуклеоз. С особой осторожностью назначают в период беременности, при склонности к аллергическим реакциям.

Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки с кишечнорастворимой оболочкой, капсулы, раствор и суспензия для перорального применения, сухое вещество для инъекций.

1. Доксициклин

Полусинтетический антибиотик из фармакотерапевтической группы тетрациклинов. Обладает широким спектром действия и бактериостатическими свойствами. После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через два часа после применения. Уровень связывания с белками плазмы крови 80-95%. Период полувыведения 15-25 часов.

• Показания к применению: различные инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к лекарству внутриклеточными патогенами и микроорганизмами. Препарат используется для лечения и профилактики при укусе клеща, при боррелиозе, инфекциях ЖКТ, ЛОР-органов, мочевых путей, органов малого таза, нижних дыхательных путей. Эффективен при простатите, болезни Лайма первой стадии, коклюше, сифилисе, туляремии, холере и другие заболеваниях.
• Способ применения: лекарство принимают перорально после еды, запивая водой (для уменьшения раздражения пищевода). Суточную дозу можно принять сразу или разделить на два приема (каждые 12 часов). При большинстве инфекций назначают по 200 мг препарата с уменьшением дозировки в последующие дни до 100 мг. Курс лечения 10-14 дней.
• Побочные действия: тошнота, рвота, боли в животе, аллергические реакции и отеки. При длительном применении медикамента возможна нейтропения, гемолитическая анемия, кандидоз, дисбактериоз, устойчивое изменение зубной эмали.
• Противопоказания: гиперчувствительность к тетрациклинам и доксициклину, вторая половина беременности, лактация, порфирия, лейкопения, тяжелая печеночная недостаточность.

Выпускается в форме капсул для перорального применения.

1. Клафоран

Противомикробное средство из группы цефалоспоринов. Содержит активное вещество – цефотаксим (цефалоспорин третьего поколения). Обладает выраженными бактерицидными свойствами. Устойчив к большинству бета-лактамаз.

• Показания к применению: лечение заболеваний вызванных чувствительными к цефотоксиму микроорганизмами. Чаще всего применяется при инфекционных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, мягких тканей, кожи, дыхательной и урогенитальной системы. Эффективен при септицемии, бактериемии, заболеваниях нервной системы, интраабдоминальных инфекциях.
• Способ применения: медикамент используют для приготовления раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Подкожное или внутрикожное введение противопоказано. Пациентам взрослого возраста при большинстве заболеваний назначают однократное введение 500-1000 мг внутримышечно. При тяжелых заболеваниях показано введение 2 г препарата с интервалом в 6-8 часов и суточной дозой 6-8 г.
• Побочные действия: нейтропения, аритмия, тромбоцитопения, энцефалопатия, тошнота и боли в эпигастральной области, рвота, аллергические реакции, анафилактический шок.
• Противопоказания: непереносимость компонентов лекарства и других медикаментов из группы цефалоспоринов, беременность и лактация.
• Передозировка: высокие дозы могут стать причиной развития обратимой энцефалопатии. Специфический антидот отсутствует. Для лечения показана отмена препарата и симптоматическая терапия.

Препарат выпускается в форме порошка в прозрачных стеклянных флакончиках для приготовления инъекционного раствора.

1. Миноциклин

Полусинтетический антибиотик из группы тетрациклинов. Обладает широким спектром действия, препятствует размножению бактерий.

• Показания к применению: бактериальные инфекции, инфекционные заболевания верхних или нижних дыхательных путей, орнитоз, пситтакоз, синдром Рейтера, конъюнктивиты, трахома, чума, туляремия, холера, бруцеллез, возвратная лихорадка вызываемая клещами, инфекции мягких тканей и кожи, менингококковые инфекции.
• Способ применения и дозировка индивидуальны для каждого пациента. Средняя начальная доза составляет 200 мг с последующей дозой 100 мг каждые 12 часов. Лечение должно длиться 24-48 часов.
• Побочные действия: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, расстройства глотания, повышенная чувствительность кожи к солнечному свету, кожные аллергические реакции, повышение активности печеночных ферментов, головные боли и головокружение.
• Противопоказания: непереносимость тетрациклинов, беременность, детский возраст пациентов.

Лекарство доступно в таблетированной форме, в виде капсул и суспензии для перорального применения.

1. Реальдирон

Иммуномодулятор, противовирусное и антипролиферативное средство. Стимулирует клеточную активность фагоцитов и Т-клеток.

• Показания к применению: заболевания вирусной этиологии, гепатит В, С, клещевой энцефалит, Т-клеточная лимфома кожи, саркома Капоши, злокачественная меланома, почечно-клеточный рак, миелолейкоз хронической формы.
• Способ применения: препарат используют для парентерального введения, то есть внутримышечно или подкожно. Лекарство необходимо разводить в 1,0 мл воды для инъекций. При укусе клеща назначают по 1–3 млн. МЕ дважды в сутки в течение 10 дней. Затем терапию продолжают с введением 5 инъекций Реальдирона по 1–3 млн. через каждые 2 дня.
• Побочные действия: общая слабость, озноб, лихорадочное состояние, повышенная сонливость, головные боли, миалгия. Крайне редко развивается лейкопения, тромбоцитопения, также возможно нарушение работы печени и аритмия. Передозировка проявляется более интенсивными побочными симптомами.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Использование в период беременности возможно в том случае, если ожидаемая польза для матери выше потенциальных рисков для плода.

Реальдирон производится в виде лиофилизата (сухой порошок) для инъекционного введения.

1. Ровамицин

Макролид с бактериостатическим эффектом. Активен в отношении внутриклеточных возбудителей. Биотрансформируется в печени, образует активные метаболиты. Выводится с желчью и мочой.

• Показания к применению: заболевания ЛОР-органов, бронхолегочные патологии, поражения кожи, заболевания мочеполовой системы, инфекции, передающиеся половым путем.
• Способ применения и дозировка зависят от формы выпуска медикамента и показаний к применению. В большинстве случаев назначают по 3 млн. МЕ 2-3 раза в день (суточная доза 6-9 млн. МЕ). Курс лечения 3-5 дней, но при необходимости может быть продлен до 10 суток.
• Побочные действия: аллергические реакции, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит, парестезии, флебит, боли в подложечной области, повышение уровня трансаминаз.
• Противопоказания: непереносимость компонентов средства, тяжелые поражения печени, лактация. Препарат разрешено использовать во время беременности.
• Передозировка: тошнота, рвота, расстройства стула, нарушения различной степени тяжести со стороны сердечно-сосудистой системы. Специфического антидота нет, показана симптоматическая терапия.

Ровамицин имеет несколько форм выпуска: таблетки, покрытые оболочкой (1,5 и 3 млн. МЕ), лиофилизированный порошок для инъекций.

1. Цефтриаксон

Цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. Характеризуется бактерицидными свойствами благодаря ингибированию синтеза клеточной стенки бактерии. Обладает широким спектром противомикробного действия.

• Показания к применению: инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, инфекции ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, инфекционные поражения кожи и мягких тканей. Инфекции мочеполовых органов, брюшной полости. Инфекции костей, болезнь Лайма (развивается после укуса клеща), сифилис, мягкий шанкр, тифозная лихорадка, сальмонеллез. Профилактика послеоперационных гнойно-септических патологий.
• Способ применения: лекарство используют внутримышечно/внутривенно и только свежеприготовленные растворы. Пациентам взрослого возраста и для детей старше 12 лет назначают по 1-2 г в день, при необходимости дозировка может быть увеличена до 4 г. Длительность терапии зависит от тяжести инфекции и состояния пациента.
• Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, гепатит, аллергические реакции, нарушения системы кроветворения, кандидоз, флебит, болезненность в месте инъекции.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата и других цефалоспоринов или пенициллинов, первый триместр беременности и лактация, почечно-печеночная недостаточность.
• Передозировка: длительное применение лекарства может стать причиной нарушения картины крови (лейкопения, гемолитическая анемия, нейтропения). Лечение симптоматическое, гемодиализ не эффективен.

Медикамент доступен в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

1. Цефуроксим

Цефалоспориновый антибиотик второго поколения. Полусинтетическое лекарственное средство обладает бактерицидными свойствами в отношении широкого спектра вредоносных микроорганизмов. Угнетает синтез пептидогликана клеточной мембраны бактерий. Проникает через трансплацентарный барьер и в грудное молоко.

• Показания к применению: заболевания верхних дыхательных путей, болезни ЛОР-органов, цистит, пиелонефрит, гонорея, артрит, бурсит, остеомиелит, фурункулез, рожистое воспаление, пиодермия, различные инфекционные патологии, заболевания органов брюшной полости и ЖКТ.
• Способ применения: препарат используют для внутривенного или внутримышечного введения. Пациентам взрослого возраста назначают по 750 мг каждые 8 часов. Курс лечения индивидуален для каждого пациента.
• Побочные действия возникают крайне редко и имеют обратимый характер. Чаще всего больные сталкиваются с такими реакциями: нейтропения, лейкопения, тошнота, рвота, нарушение стула, головные боли и головокружение, повышенная возбудимость, повышение уровня креатина и мочевины в сыворотке крови. Кожные и местные аллергические реакции.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, цефалоспоринов и пенициллинов. Медикамент не рекомендован в период беременности и лактации.
• Передозировка: повышенное возбуждение центральной нервной системы, судороги. Лечение симптоматическое, возможен гемодиализ или перитонеальный диализ.

Цефуроксим выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

1. Эмсеф

Антибиотик широкого спектра действия. Содержит активный компонент цефтриаксон – это вещество с противомикробными свойствами, относится к группе цефалоспоринов. При внутримышечном введении биодоступность его составляет 100%. Действующие вещества проникают в цереброспинальную жидкость, проходят через плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком.

• Показания к применению: инфекции органов брюшной полости, дыхательных путей, почек, суставов, костей, мягких тканей, половых органов и мочевыводящих путей. Инфекционные поражения пациентов со сниженным иммунитетом, сепсис, менингит, ранняя и поздняя стадии диссеминированного боррелиоза Лайма.
• Способ применения: готовый раствор вводят струйно или капельно. Для пациентов старше 12 лет назначают по 1-2 г с интервалом в 24 часа. При тяжелых инфекциях возможно увеличение дневной дозы до 4 мг. Терапия должна длиться в течение 48-72 часов после нормализации состояния больного. При укусе клеща, антибиотик принимают в течение 14 дней.
• Побочные действия: стоматит, панкреатит, диарея, тошнота и рвота, нейтропения, лейкопения, гематурия, обратимый холелитиаз, вторичные грибковые инфекции. Также возможны аллергические и местные реакции (флебит, болезненность по ходу вены). Передозировка проявляется более выраженными побочными реакциями. Специфический антидот отсутствует, показано симптоматическое лечение.
• Противопоказания: повышенная чувствительность к пенициллинам или цефалоспоринам в анамнезе. С осторожностью назначается для людей с почечной недостаточностью. Безопасность использования в период беременности не изучена, лекарство может проникать через плацентарный барьер.

Эмсеф выпускается в форме порошка для приготовления раствора для парентерального введения.

Антибиотик из группы тетрациклинов, содержит активное вещество – доксициклин. Обладает бактериостатическими свойствами, активен в отношении болезнетворных микроорганизмов в функциональной стадии роста и деления.

• Показания к применению: инфекционные заболевания ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, ЖКТ, мочеполовой системы. Препарат эффективен при гонорее, пиелонефрите, цистите, простатите, инфекциях кожи и мягких тканей, сыпном тифе.
• Способ применения, доза препарата и длительность лечения устанавливает лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Взрослым, как правило, назначают по 200 мг раз в сутки или по 100 мг два раза в день. При тяжелых инфекционных заболеваниях назначают по 200 мг ежедневно.
• Побочные действия: тошнота, рвота, нарушения аппетита и стула, гемолитическая анемия, головные боли и головокружение, повышение внутричерепного давления, эритема, фотосенсибилизация, различные аллергические реакции, кандидозные инфекции.
• Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата и медикаментам из фармакотерапевтической группы тетрациклинов, беременность и лактация, пациенты младше 8 лет.
• Передозировка: тошнота, рвота, диарея, головные боли и головокружение. Специфического антидота нет, поэтому показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и дальнейшая симптоматическая терапия.

Юнидокс производится в таблетированной форме выпуска, то есть для перорального применения.

В среднем курс лечения/профилактики с антибиотиками при укусе клеща составляет 10-28 дней. Для беременных и людей с ослабленным иммунитетом длительность лечения может составлять 6-8 недель. Кратковременное использование антибиотиков бесполезно и опасно для организма, так как способствует усиленному размножению боррелий. При этом начатую терапию категорически противопоказано прерывать. Если появляются побочные реакции, то есть лекарственное средство не подходит, то его заменяют другими антибиотиками, которые равнозначны по своей эффективности.

Фармакодинамика

Различные фармакологические эффекты, механизм действия, сила и локализация лекарственных веществ в организме после их применения – это фармакодинамика. Антибиотики, назначаемые при укусе клеща, должны обладать широким спектром действия.

В первую очередь пациентам назначают препараты пенициллиновой или цефалоспориновой группы, а при их непереносимости тетрациклины или макролиды. Попадая в организм, антибактериальное средство создает высокие концентрации, которые разрушают белковые соединения и клетки вредоносных микроорганизмов.

, , , , , , ,

Фармакокинетика

Процессы всасывания, распределения, метаболизма и выведения лекарственных препаратов из организма – это фармакокинетика. Большинство антибиотиков, используемых для предупреждения и лечения клещевых инфекций, быстро и полностью всасываются, независимо от их формы выпуска. Они характеризуются высокой биодоступностью и повышенной концентрацией в плазме крови в течение короткого периода времени.

Эффективный антибактериальный препарат обладает пролонгированным действием, проникает во все органы и жидкости организма. Именно поэтому многие антибиотики противопоказаны при беременности и лактации. Период выведения, в среднем занимает около 5-8 дней. Активные компоненты и их метаболиты могут выводиться с почками в виде мочи, с желчью или в процессе дефекации.

, , , , , , , ,

Использование антибиотиков после укуса во время беременности

Укус клеща во время беременности вызывает особое беспокойство, так как информации о боррелиозе и влиянии клещевых инфекций на плод очень мало. Медициной зафиксированы единичные случаи передача болезнетворных микроорганизмов через плаценту, и только у животных.

Патологическое влияние инфекции на растущий организм основано на схожести возбудителя с бледной трепонемой или сифилисом. Клинические и эпидемиологические исследования не подтвердили взаимосвязь между укусом клеща и негативным исходом беременности (выкидыши, рождение детей с отклонениями в развитии). Также не подтверждена передача инфекции в период лактации, то есть через грудное молоко.

Использование во время беременности антибиотиков для лечения или профилактики клещевых инфекций возможно только по врачебному назначению. Для этого женщина должна иметь характерные симптомы или серологическое подтверждение заражения. Чаще всего будущим мамам назначают курс таких препаратов: Амоксициллин, Абиклав или Ровамицин. Принимать антибиотики следует с особой осторожностью, так как некоторые из них могут стать причиной осложнений в период вынашивания.

Противопоказания

Антибиотики, как и другие виды лекарственных препаратов, имеют определенные противопоказания к применению. Рассмотрим детальнее, в каких случаях антибактериальное лечение клещевых инфекций может быть затруднено.

Клещи являются переносчиками многих заболеваний, среди которых клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), риккетсиозы и другие инфекции.

Обнаружили присосавшегося клеща - извлеките его как можно скорее!

Затягивать с удалением нельзя. Чем дольше клещ пьет кровь, тем больше инфекции попадет в организм.

Удаление клеща

Клещей удобно удалять пинцетом. При этом клеща следует захватить как можно ближе к хоботку, затем аккуратно потянуть вверх, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.

Если под рукой нет ни пинцета, ни специального приспособления, то клеща можно просто обхватить кусочком бинта, марли или ваты и действовать, как описано выше.

Существует метод удаления клеща ниткой. Для этого прочную нить завязывают в узел как можно ближе к хоботку клеща, затем скручивают её в одном направлении (немного подтягивая вверх), до тех пор пока клещ не выкрутится. Этот метод не всегда удобен, особенно для самостоятельного удаления и извлечения клещей у животных.

Если клещ присосался в неудобном для его извлечения месте, а вам никто не может помочь, удалите его, как сможете, даже если он порвется, это лучше, чем тратить длительное время на поиски помощи.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка или её часть, это не страшно, однако стоит учесть, что оставшиеся в коже частички клеща могут вызвать воспаление или нагноение. Также при отрыве головки процесс инфицирования может продолжаться.

Головка, оставшаяся в коже, имеет вид черной точки. Место присасывания клеща протирают ватой, смоченной спиртом, а затем удаляют оставшиеся в коже части клеща стерильной иглой (например, прокаленной на огне) так, как вы удаляете обычную занозу.

Клеща не нужно мазать маслом или еще чем-либо. Даже если клещ вылезет сам, вы потеряете время, ведь физическое удаление пройдет быстрее. Кроме того, такого клеща у вас могут не принять на анализ.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом, наложения повязки не требуется.

Чем грозит укус клеща?

Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

Нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности - в случае положительного.

Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо - анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) - через месяц.

В.: Снял с себя клеща, похоже, что он только начал присасываться, есть ли риск заболеть и чем?

О.: Риск заболеть клещевыми инфекциями существует даже при незначительном по времени присасывании клеща.

Однозначно ответить на вопрос, чем можно заразиться, не получится, так как в разных регионах клещи переносят разные инфекции.

Самым опасным заболеванием передаваемым клещами считается , ежегодно Роспотребнадзор публикует списки , по другим инфекциям такой информации, к сожалению, не публикуется.

В южных регионах России самым опасным заболеванием, переносимым клещами, является .

Существуют и другие заболевания, поэтому в случае ухудшения самочувствия сразу обратитесь к врачу.

В.: Меня укусил клещ, прошло две недели с момента укуса, чувствовал себя хорошо, а сегодня поднялась температура, что мне делать?

О.: Плохое самочувствие может быть и не связано с укусом клеща, но исключать клещевые инфекции нельзя. Обязательно обратитесь к врачу.

Покраснение места укуса клеща

О.: Скорее всего, это аллергическая реакция на укус, ежедневно осматривайте место укуса, если заметите увеличение пятна, болезненность места укуса или ухудшение общего самочувствия, обратитесь к врачу.

В.: Удалили клеща, но через несколько дней место укуса распухло, больно дотрагиваться.

О.: Вам нужно обратиться к хирургу.

В.: Удалили клеща, сначала место укуса было немного красным, затем покраснение прошло, а сегодня, спустя две недели после укуса, опять покраснело.

О.: Вам следует обратиться к врачу-инфекционисту. Очень часто ранняя стадия заболевания клещевым боррелиозом сопровождается возникновением на месте укуса .

Экстренная профилактика клещевого энцефалита

О.: Особо переживать не стоит, так как укус инфицированного клеща еще не значит, что человек заболеет (даже без профилактики). Йодантипирин наряду с разрешен к применению для экстренной профилактики клещевого энцефалита. Можно порекомендовать также на время инкубационного периода КЭ сбалансированное питание, стараться избегать любых стрессовых ситуаций для организма (перегрева, переохлаждения, тяжелых физических нагрузок и т.д.).

В.: Меня укусил клещ, я его выкинул, а сейчас переживаю – вдруг клещ был энцефалитным. Когда можно сдать кровь на анализ?

О.: Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла - анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.

В.: Я беременна (10 недель). Укусил клещ – что сделать для профилактики клещевого энцефалита?

В.: Меня укусил клещ, я его вытащил. Очень переживаю, но обратиться к врачу нет возможности (нахожусь вдали от цивилизации), нет возможности и купить лекарства. Как быть?

О.: Большинство людей не получивших экстренной профилактики при укусе клеща инфицированного клещевым энцефалитом не заболевают. Поскольку вы даже не знаете, был инфицирован клещ или нет, то паниковать не стоит. Постарайтесь изыскать возможность в случае ухудшения самочувствия обратиться к врачу.

Комментариев 276

После обнаружения клеща необходимо снять. Лучше в медицинском учреждении и насколько возможно быстро. Так как клещ глубоко и основательно внедряется в кожу на все время питания, удалять его нужно очень бережно, чтобы не оторвать хоботок. Существуют некоторые предписания, которых желательно придерживаться при снятии.

При удалении клеща захватывают близко к хоботку. Обычно его получается вытащить полностью через 1-3 оборота. При отсутствии пинцета можно воспользоваться ниткой. Читайте об этом и о других способах удаления более подробно в следующей статье.

Если при вытаскивании случайно оторвалась головка или хоботок, на теле останется черная точка. Ее следует обработать любым дезинфицирующим средством и оставить до естественного исторжения или обратиться к хирургу для удаления в поликлинике.

Первая помощь человеку при укусе клеща может проводится и в домашних условиях, но в течение 96 часов должен быть решен вопрос об экстренной профилактике. Поэтому явка в травмпункт или лечебно-профилактическое учреждение, указанное в страховом полисе, обязательна. Врач определит дальнейшую тактику и необходимый объем медицинской помощи.

При укусе клеща необходимо проследить за общим состоянием, температурой и местной реакцией на укус в течение 2-3 недель. Если на теле возникнут покраснения круглой формы, появится боль в суставах, головная боль, поднимется температура, может потребоваться медицинская помощь.

Что нельзя делать при укусе клеща

Очень часто после укуса клеща люди делают ошибки, пытаясь снять его самостоятельно. Каждый отдыхающий на природе человек должен помнить, что в случае укуса:

Первое что пытается сделать большинство людей в домашних условиях после укуса клеща – это чем-то его намазать. Не всем известно, что членистоногое дышит через задний проход. Закупоривание ведет к тому что клещ становиться агрессивным и впрыскивает в человеческий организм все вредные вещества, накопленные в его пищеварительной системе.

После встречи с клещом следует немедленно обратиться в больницу по месту нахождения. Как вариант, звонок в 03 или 112 с просьбой проконсультировать по поводу того, что делать если человека укусил клещ. Очень важно сохранять спокойствие, так как факт столкновения с кровососом еще не означает, что вы непременно заболеете.

Возможность для обращения в больницу есть не всегда. В таком случае алгоритм действий при укусе человека должен быть примерно следующим:

1. Вытащить клеща самостоятельно.
2. Место укуса обработать дезинфицирующим средством.
3. Доставить членистоногое в лабораторию для проверки.
4. Обратиться в поликлинику для получения противоклещевого иммуноглобулина в течение трех дней после возможного инфицирования.
5. Получить средства неспецифической профилактики по назначению врача при обращении позднее 96 часов с момента присасывания или если нет возможности приобрести иммуноглобулин.
6. Проконсультироваться относительно проведения лабораторных исследований.

Вовремя принятые правильные меры помогут предотвратить возможное развитие клещевой инфекции. Поэтому, прежде чем что-то делать в домашних условиях если укусил клещ, следует сформулировать для себя план действий и четко его придерживаться.

Вопросы-ответы

Какой укол делают при укусе клеща?

Пострадавшим от укуса клеща, в случае положительного результата анализа членистоногого на зараженность вирусом клещевого энцефалита, вводится противоклещевой иммуноглобулин по месту медицинского обслуживания в часы работы поликлиники.

Препарат делают из крови доноров, вакцинированных против клещевого энцефалита. При введении специфических иммуноглобулинов создается пассивный иммунитет против инфекции. Он направлен на уничтожение вируса антителами.

Как быстро нужно сделать укол?

После присасывания клеща отечественный противоклещевой иммуноглобулин должен быть введен на протяжении первых 72 часов, австрийский – 96 часов. Введение препарата противопоказано людям с аллергическими реакциями на введение белковых препаратов крови.

Нужно ли ставить иммуноглобулин, если есть прививка?

Иммуноглобулин могут применять и к прошедшим вакцинацию, если есть большой риск заражения, к примеру, множественные укусы клещей. Показанием для введения противоклещевого иммуноглобулина с целью профилактики является также неполное получение курса прививок.

Во-первых, насекомое необходимо удалить. Сразу скажем, сделать это непросто, так как в процессе укуса у клеща выделяется слюнная жидкость, часть которой служит скрепляющим материалом и действует в качестве клея, поэтому носик насекомого накрепко склеивается с раневой поверхностью. Что же делать? Если клещ ещё не продвинулся глубоко, то можно его 1-2 минуты сдвигать влево-вправо, после чего он должен плавно выйти. Насильно выдергивать или вытаскивать клеща пинцетом не рекомендуется: так вы можете вынуть клеща, но его головка останется в толще кожи, что в дальнейшем вызовет воспалительный процесс. Следует просто захватить насекомое при помощи пальцев за боковые поверхности брюшка, по возможности ближе к головке, и легонько потянуть кверху.

Для безопасного вытягивания клеща можно применить обычную нитку: затягиваем петлю вокруг головки, чем ближе к кожным покровам, тем лучше. Далее тянем – постепенно, не спеша. Для того чтобы ускорить процесс, некоторые советуют капать на клеща 2-3 капельки подсолнечного масла, спирта или крепкого солевого раствора.

В большинстве ситуаций такая техника позволяет удалить клеща без проблем. Однако если вы поспешили, и в толще кожи осталась головка – не старайтесь расковырять ранку. Обычно на протяжении 1-2 дней кожный покров сам выталкивает чужеродное тело на поверхность. Но, чтобы избежать воспаления, необходимо 2-3 раза в сутки смазывать место прокуса спиртом, бриллиантовым зеленым или другим обеззараживающим средством.

Что делать после укуса клеща у ребенка

С наступлением теплых дней нам все чаще хочется на природу, на свежий воздух, подальше от городской суеты. И, конечно же, мы берем с собой детей – им тоже необходим активный отдых. Однако одновременно с выходом на природу нас может ожидать опасность – как раз в это время в лесах и посадках активизируются клещи.

Тем не менее, вернемся к вопросу: что же всё-таки делать, если клещ уже укусил ребенка?

Во-первых, не следует бросаться в панику. Необходимо взять себя в руки и постараться удалить насекомое из толщи кожи. Если вы не беретесь сделать это самостоятельно, то можно обратиться в ближайший травмпункт или санэпидемстанцию – там это сделают быстро и грамотно. Если же вы будете проводить удаление сами, то делайте это не спеша, понемногу расшатывая насекомое, не вырывая его, чтобы не оторвать головку.

После процедуры обязательно необходимо обработать рану спиртом, йодом или бриллиантовым зеленым.

При укусе ребенка на этом процесс обезвреживания не заканчивается. Даже если вы благополучно удалили насекомое, вам следует без промедления отвезти малыша в поликлинику или в больницу. Изъятого клеща желательно положить в закрывающуюся баночку и на протяжении 2-х суток отдать в лабораторию, чтобы обследовать на возможность инфицирования. После анализа, в зависимости от полученного результата, доктор расскажет вам о том, что делать дальше. Как правило, за пострадавшим ребенком внимательно наблюдают на протяжении 3-х недель, обращая внимание на любые появившиеся симптомы.

Если обследование клеща показало его заразность, то ребенку в обязательном порядке потребуется сдать анализ крови. Уже спустя 10 суток после укуса следует сдать кровь на наличие боррелиоза и клещевого энцефалита с помощью ПЦР. Спустя 2 недели сдаются анализы на наличие антител к вирусу энцефалита, а спустя 30 дней после укуса – на наличие антител к боррелиям.

В виде неотложного профилактического мероприятия пострадавшему ребенку может быть назначен Анаферон, однако такое назначение должен провести только доктор.

Что нужно делать после укуса клеща?

• Во-первых, лучшее средство от укуса клеща – это профилактика. Надевайте правильную одежду, пользуйтесь соответствующими средствами от насекомых, периодически осматривайте себя и ребенка на наличие клещей.
• Средством предварительной профилактики заболеваний, вызванных клещами, является вакцинация, которая включает в себя введение нескольких порций вакцины через определенные промежутки времени. Прививку следует делать минимально за полтора месяца до наступления «опасного» сезона.
• Помните, что наиболее излюбленным местом проникновения клещей являются волосы на голове, подлопаточные зоны, область позвоночника, область промежности, пупочная зона, ноги и руки.
• При укусе клеща для ускорения его удаления можно капнуть на насекомое несколько капель растительного масла, либо резко пахнущего вещества (нашатырный спирт, этиловый спирт, ацетон, керосин и пр.).
• Надежно засевшего клеща следует извлекать постепенно, раскачивая влево-вправо, без резких движений.
• После извлечения насекомого нужно провести обязательную обработку ранки.
• Если клещ не был удален полностью, можно обратиться к доктору за медицинской консультацией.
• Извлеченного клеща рекомендуется обследовать в лаборатории санэпидемстанции на заразность.
• В обязательном порядке следует наблюдать за общим состоянием пострадавшего – контролировать температуру тела на протяжении 3-х недель. Если появились такие симптомы, как повышение температуры, боли в голове или в мышцах, тошнота, либо ухудшился вид ранки (покраснение, боль, отек) нужно срочно обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту. Что касается ребенка, то его рекомендуется показать специалисту в любом случае.

Что нельзя делать после укуса клеща?

• Нельзя оставлять насекомое в ранке (дескать, напьется – отвалится сам). Клещ может существовать в толще кожи около 10 суток. За это время инфекция может не просто попасть в организм, но и распространиться и развиться в полной степени.
• Нельзя пытаться резко вырвать насекомое, с силой тянуть его кверху, потому что в такой ситуации вы рискуете оторвать его тельце, а головка с хоботком останутся в слоях кожи. Клеща необходимо легко пошатывать или выкручивать из ранки.
• Нельзя давить на клеща, прокалывать его, прижигать спичками или сигаретами – так увеличивается опасность заражения, даже если кожные покровы не повреждены. Да и удалить раздавленное насекомое будет в разы сложнее.
• Нельзя после удаления клеща оставлять ранку необработанной – используйте любые имеющиеся под рукой обеззараживающие средства – йод, спирт, водку, спиртовые растворы, зеленку и пр.
• После укуса клеща нельзя игнорировать такие симптомы, как повышение температуры, боли в голове, слабость в мышцах, покраснение кожи, рвота и пр. Обязательно и немедленно обратитесь к медицинскому специалисту!

Если вас укусил клещ, и вы не были предварительно привиты от клещевого энцефалита, то можно провести срочные профилактические мероприятия при помощи иммуноглобулина – медицинский специалист вводит подготовленные антитела, полученные из человеческой кровяной сыворотки. Такие антитела смогут подавить развитие в организме клещевого энцефалита. Иммуноглобулин вводят на протяжении первых 96 часов, которые прошли от времени укуса насекомого. Важный момент: подсчет идет именно от времени укуса, а не от того, когда клещ был обнаружен. Вакцинацию иммуноглобулином можно проводить и в детском возрасте.

Если клещ оказался инфицированным, и у пострадавшего появились подозрительные симптомы, то его срочно отправляют в стационар. Ему будет назначен строжайший постельный режим и достаточно длительный курс лечения в инфекционном отделении больницы.

К счастью, далеко не все клещи инфицированы. Опасность представляет именно энцефалитный клещ, который внешне ничем не отличается от обычного представителя. По этой причине внимательно следует относиться к любому укусу, так как он может иметь крайне неблагоприятные последствия.

Что делать после укуса клеща? Конечно же, лучше без промедления обратиться в медицинское учреждение за помощью. Однако такой идеальный вариант не всегда работает, ведь там, где обитают клещи, до врача, как правило, далеко. Поэтому перечисленные нами рекомендации могут помочь при организации первой помощи пострадавшему, а также направят на грамотные дальнейшие действия.

Середина весны является началом пикового сезона активизации клещей, от нападения которых никто не застрахован, поэтому важно знать признаки укуса клеща у человека, чтобы провести экстренную профилактику либо превентивное лечение. Все, что нужно знать о признаках укуса, последствиях, способах лечения и профилактики - в нашей статье.

• таёжные Ixodes Persulcatus;
• европейские лесные Ixodes Ricinus.

Отсутствие глаз компенсируется высокоразвитым обонянием и осязанием, повышенная чувствительность этих органов даёт возможность животному молниеносно реагировать на близость жертвы. Во время питания задняя часть тела самок растягивается, позволяя поглощать объем крови, многократно превышающий массу тела голодной особи. Самцы менее кровожадны: мужские особи присасываются ненадолго, восполняя дефицит питательных элементов.

ВИДЕО: Как атакуют иксодовые представители фауны

Клещевые атаки: особенности

Если укусил клещ, характерные симптомы у человека проявляются лишь спустя определенное время. Насколько серьезными могут быть последствия нападения кровососущего родственника насекомых, определяет ряд ключевых моментов:

Реакция на укус клеща зависит от совокупности вышеописанных условий. Последствиями нападения членистоногих становятся заболевания природной очаговости, включая заражение:

• энцефалитом;
• боррелиозом - неврологический синдром болезни Лайма;
• сыпным, возвратным тифом;
• геморрагической лихорадкой;
• Q-лихорадкой;
• туляремией;
• моноцитарным эрхилиозом.

Одинаково опасна атака самки и самца. Нападение мужской особи - кратковременно плюс безболезненно, поэтому рану трудно заметить сразу. Случаи заражения энцефалитом, когда пострадавшие отрицают возможность контакта - наглядный пример атаки самца.

Клещи у людей сосут кровь, погружая головку в кожный покров, предварительно разрезая слои дермы, попутно впрыскивая анестетик, фиксируясь внутри посредством гипостомома - специального выроста, напоминающего якорь.

• живота;
• шеи/затылка/ушей;
• поясницы/спины;
• грудной клетки;
• подмышечных впадин;
• паха.

Результат клещевой атаки - микротравма кожных покровов. Укус клеща, симптомы проявляются развитием воспалительного процесса, обусловленным действием компонентов слюны животного. Самые «безобидные» последствия - местные аллергические реакции, сопровождающиеся покраснением области присасывания. Когда эффект от анестетика заканчивается, кожа начинает зудеть.

После нападения переносчика боррелиоза, место укуса приобретает ярко выраженный красноватый оттенок, вызванный интенсивным расширением капилляров. Через время вокруг круглого или овально пятна появляется дополнительная ярко-красная каемка, область внутри синеет или белеет.

Опухоль после укуса клеща или образование шишкообразного уплотнения объясняется двумя причинами:

• аллергией на состав выделяемый слюнными железами. Признаки укуса клеща у человека-аллергика, определяются степенью агрессивности аллергенов, выделяемых слюной животного плюс индивидуальным ответом иммунитета;
• неправильным удалением членистоногого - часть хоботка остается внутри. Иммунная система распознает чужеродное белковое соединение, включая механизм защиты, организм реагирует припухлостью зоны поражения, может возникнуть гнойник.

Даже когда вы уверены, что напавший клещ 100% является носителем возбудителей болезней, первые признаки проявляются лишь спустя определенный период времени.

Симптоматика поражения членистоногим

Внешне первые признаки укуса клеща проявляются:

• головной болью;
• ознобом, лихорадкой;
• развитием тахикардии, понижением артериального давления;
• рвотными позывами;
• ухудшением общего самочувствия, апатией;
• отечностью зоны поражения;
• мышечной слабостью, онемением конечностей;
• затрудненным дыханием;
• снижением/потерей аппетита;
• фотофобией - болезненным восприятием глазами яркого света.

Редкие случаи развития аллергических реакций сопровождаются отеком Квинке, временным параличом.

Латентный период боррелиоза, эрлихиоза, энцефалита, анаплазмоза составляет месяц. Опухоль после укуса клеща может держаться длительное время. Отсутствие температуры - благоприятный признак. Начало воспалительного процесса и образование гнойника становится поводом показаться врачу. Самостоятельные манипуляции - прижигания, прогревания, использование мазей, чреваты осложнениями, необходима консультация специалиста.

ВИДЕО: Укус клеща, что делать и как предотвратить

Энцефалит: тревожные симптомы

Характерные признаки укуса клеща у человека, подтверждающие стопроцентное заражение болезнью, отсутствуют. Подтвердить либо опровергнуть факт зараженности кровососа смогут исключительно сотрудники лаборатории. Атака инфицированным членистоногим подразумевает постепенное размножение болезнетворных микроорганизмов, учитывая отсутствие выраженных проявлений болезни. Первоочередные признаки укуса энцефалитного клеща у человека будут проявляться спустя 8-10 суток. Наличие иммунодефицитов, хронических болезней способно ускорить развитие симптомов болезни, поэтому самочувствие ухудшается через 3-4 суток.

Начало любой формы патологии проявляется аналогично гриппу:

• лихорадочным состоянием, сопровождающимся высокой температурой до 39,9°;
• ломотой в теле - мышечными/суставными болями;
• снижением жизненного тонуса организма;
• головной болью.

Активное размножение болезнетворных бактерий провоцирует лихорадку, длительность периода составляет 6-10 дней. Возможны различные варианты развития событий. Легкая степень течения болезни подразумевает выздоровление, быстрое восстановление организма, выработку антител, предотвращающих повторное заражение. Редкое явление - смена лихорадочной формы хроническим течением болезни.

После стадии лихорадки, может также наступить непродолжительная ремиссия, затем вирусная атака возобновляется, сопровождаясь аналогичными симптомами лихорадки. Преодоление вирусом гематоэнцефалического барьера вызывает поражение клеток нервной системы. Подобная стадия энцефалита характеризуется появлением симптоматики менингита. Вирусные атаки поочередно нарушают работу внутренних органов.

Для разных очагов поражения свойственны определенные признаки:

1. Менингоэнцефалитическую форму характеризует появление галлюцинаций, выраженных изменений психики, параличей, парезов, эпилептических припадков.
2. Полиомиелитическую форму отличает ряд признаков, свойственных полиомиелиту, вызывающему потерю способности мышц шеи, рук двигаться (паралич).
3. Полирадикулоневротическую форму сопровождает поражение периферических нервов, утрату чувствительности мышц ног, развитие сильного болевого синдрома, затрагивающего паховую область.

Неблагоприятный исход подразумевает значительное снижение качества жизни пациента. Результатом может стать нарушение функций опорно-двигательного аппарата. Прогрессирующие симптомы вызывают эпилепсию различной степени тяжести, гиперкинезы, выраженные расстройства психики, сильную астению - человек становится инвалидом.

Первая помощь

Запрещено дергать кровососа, использовать бензин, керосин, масло, уксус, заливая химикатами место поражения. Подобные манипуляции чреваты гибелью животного, расслаблением ротового аппарата, попаданием полного объема опасных микробов в кровь, повышением риска развития заболеваний.

Рану потребуется обработать антисептическим составом, минимизировав интенсивность проявления характерных признаков поражения. Появились отеки, затруднилось дыхание - целесообразно сделать внутримышечную инъекцию Преднизолона.

Идеальный вариант - живую особь исследовать посредством микроскопии, выяснив, атаке стерильной либо инфицированной особи подвергся пострадавший. Поврежденное тело также обкладывают льдом, доставляя специалистам лаборатории. Исследованиями занимаются сотрудники Роспотребнадзора, списки адресов содержат соответствующие сайты.

Профилактика и лечение инфекций, вызываемых кровососущими паукообразными

Симптомы и лечение энцефалита исключают антибиотикотерапию, подразумевая:

• обязательную госпитализацию в стационар;
• соблюдение постельного режима, включая период лихорадочного состояния плюс всю последующую неделю, после исчезновения острых гриппозных симптомов;
• назначение преднизолона, рибонуклеаза, реополиглюкина, полиглюкина, гемодеза;
• проявление признаков менингита устраняются повышенными дозировками препаратов, содержащих витамин В, аскорбинку;
• затруднения дыхания облегчают применением методов ИВЛ - интенсивной вентиляции легких;
• восстанавливающие лечебные мероприятия включают курсы анаболитических стероидов, ноотропных средств, трансквилизаторов.

Лечение Лайм-боррелиоза требует обязательного использования антибиотиков, помогающих купировать негативные последствия заражения, быстро снизив активность спирохет - главных возбудителей болезни. Когда инфекция спровоцировала нарушение функций нервной системы, больному требуется обязательная госпитализация.

ВИДЕО: Как правильно вытащить клеща у человека

Основные принципы медикаментозной терапии

1. Предотвратить начальные признаки - образование характерного красноватого пятна, призваны препараты тетрациклинового ряда - антимикробные средства позволяющие эффективно лечить инфекции различного происхождения. Использование бактериостатических средств помогает минимизировать осложнения поздних стадий.
2. Развитие неврологического синдрома клещевого боррелиоза купируют курсами внутривенных инъекций антибиотиков группы пенициллинов, цефалоспоринов.
3. Нарушенный водный баланс восстанавливают применением физрастворов, витаминов, преднизолона, средств, стабилизирующих циркуляцию крови мозга, приемом анаболиков.

Необходимо знать следующие факты:

• Вакцинация против энцефалита, гарантированно защищает от заболевания.
• Спустя 10 дней проводят исследование крови методами ПЦР. Полимеразная цепная реакция выявляет микроорганизмы, провоцирующие развитие энцефалита, Лайм-боррелиоза.
• Спустя две недели выполняется исследование, определяющее присутствие антител, предотвращающих заражение энцефалитом.
• Спустя месяц можно выявить наличие антител Лайм-боррелиоза.

Выбор антигенного материала для вакцинации, показанной любому человеку, являющемуся жителем неблагополучного региона, имеющему профессию, требующую частого пребывания в лесной местности, включает несколько видов вакцин, произведенных Россией, Швейцарией, Германией.

Вакцинация человеческим иммуноглобулином - платная услуга. Бесплатное введение гамма-глобулина показано отдельным лицам, согласно условиям программы лечения энцефалита, предусмотренной полисом добровольного медицинского страхования.

Вакцины российского производства

1. Применение концентрированной культуральной очищенной инактивированной сухой вакцины показано детям, достигшим четырехлетнего возраста. Разработчиком является Институт М.П.Чумакова.
2. Введение препарата Энцевир, произведенного научно-производственным объединением Микроген разрешено с возраста 18 лет.

Вакцины австрийского производителя BaxterVaccine AG

• использование ФСМЕ-ИММУН Инжект показано возрастной категории 1-16 лет;
• препарат ФСМЕ-ИММУН Джниор применяется аналогично.

Немецкие препараты

• вакцина Энцепур детский, разрешена с первых лет жизни;
• использование Энцепур взрослый, показано начиная с 12-летнего возраста

Прививки делают всем заинтересованным, учитывая отсутствие противопоказаний. Первичную прививку можно делать детям в течение первого года жизни, предпочтительно - использование импортных препаратов. Своевременно сделанная прививка против клещевого энцефалита является эффективной профилактической мерой, позволяющей минимизировать симптомы и последствия клещевой атаки.

ВИДЕО: Что делать, если укусил клещ