Черноморский национальный университет имени Петра Могилы (ЧНУ им
Миллионы вступников каждый год сталкиваются с вопросом выбора высшего образовательного заведения. Среди абитуриентов...
Паралич и летальный исход – самые опасные последствия укуса клеща. В мире существует более 48 тыс. видов этих паукообразных, но только некоторые виды питаются кровью людей и животных. Именно они переносят опасные инфекции и вирусы.
Клещи принадлежат к классу паукообразных. Их размер настолько мелкий, что их тяжело заметить на теле. Они достигают всего 0,2-0,4 мм. Есть разновидности, размер которых составляет до 1 см.
После того как клещ высасывает кровь, он может увеличиваться до 2,5 см, становится серого цвета и округлой формы, как яйцо. В зависимости от вида, туловище цельное или разделено на 2 части (голова и туловище). У взрослых особей 6 пар лапок, на конце которых есть коготки и присоски. Тело мягкое с хитиновым покрытием или защищено твердым панцирем.
Клещи не имеют глаз, но у них развитое обоняние. Они могут почувствовать запах жертвы с 10 м.
Опасен не сам укус или вид клеща, а то, какой болезнью он может заразить.
Если человек одет так, что все части тела закрыты, то на поиски открытого участка клещу может понадобиться несколько часов. Через ткань он не кусает.
Излюбленные места:
Если добраться к этим участкам невозможно, то могут кусать в любой части тела. Как происходит укус? Голова клеща является его ротовым аппаратом, в нем находятся слюнные железы. Он состоит из основания, хоботка и педипальп. Хоботок напоминает жало, он прикреплен неподвижно. На нем располагаются крючья, загнутые назад. С их помощью разрезается кожа. Хелицеры у основания хоботка также режут кожный покров как лезвие.
Процесс укуса клеща выглядит так:
Весь процесс занимает 30-40 мин.
Затем кожа вокруг утолщается и припухает, воспаление усиливается. Эти симптомы укуса клеща у человека могут быть незамеченными, особенно если клещ, высосав необходимое количество крови, отпадает самостоятельно. Повышается местная температура кожи, пораженный участок сильно чешется, затем появляется боль.
Неприятные ощущения проходят спустя 2-4 дня. Иногда покраснение и отечность может держаться до 2 недель.
Красные пятна кольцевидной формы являются признаком заражения болезнью Лайма. При патологической реакции необходимо немедленно обратиться в больницу.
Наиболее опасными симптомами является образование плотного красного пятна, повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов и сыпь по всему телу.
Что делать, если укусил клещ? Необходимо как можно быстрее его удалить. Чем дольше он будет сосать кровь, тем большая вероятность заражения.
Извлекать клеща самостоятельно можно лишь в том случае, если под рукой есть антисептик для обработки места укуса.
Ни в коем случае нельзя раздавливать кровососущего, иначе инфекция попадет в рану.
Первая помощь при укусе клеща может быть нескольких видов:
Если нет под другой специальных инструментов или других подручных средств, то можно удалить клеща пальцами. Необходимо крепко взяться за тельце и постепенно выкручивать.
Антисептическая обработка — обязательная профилактическая мера инфицирования. Подходящие антисептики:
При отсутствии данных средств подойдут даже духи или одеколон. Обрабатывать нужно само место укуса и кожу вокруг.
После удаления клеща для предотвращения заражения руки нужно вымыть с мылом, а затем провести антисептическую обработку.
В среднем рана после укуса клеща заживает 1-2 недели. Для скорого заживления ранки можно использовать Фенистил или Диклофенак.
В течение 2-3 ч. после укуса клеща у аллергиков может развиться сильная аллергическая реакция, поэтому нужно принять антигистаминное средство, например, Супрастин.
Для предотвращения заражения можно использовать Анаферон. Он разрешен к использованию у детей в возрасте с 1 месяца. Лечение 21 день.
После извлечения клеща нужно положить во влажную салфетку и поместить в стеклянную банку. Его необходимо как можно быстрее доставить в любую независимую лабораторию (не позднее 48 ч.).
Один из 10 особей является переносчиком опасных заболеваний, в частности, клещевого энцефалита.
Информация о подобных лабораториях находится на официальном сайте Роспотребнадзора. Предварительно можно позвонить в травмпункт, там подскажут, где проверить клеща. Анализ платный.
Что нельзя делать в домашних условиях после укуса клеща:
В случае укуса ребенка, кроху нужно обязательно показать врачу.
Причиной появления болезни становится энцефалитный клещ. Это вирусная инфекция, которая сопровождается высокой температурой тела, лихорадкой, выраженной интоксикацией организма, а также поражением головного и спинного мозга.
Болезнь приводит к тяжелым неврологическим и психиатрическим осложнениям, становится причиной инвалидности и смерти.
Инкубационный период составляет 1-2 недели, иногда первые симптомы появляются через сутки или спустя месяц после укуса.
Лечение иммуноглобулином и противовирусными препаратами эффективно на ранней стадии. Если поражена ЦНС, тогда терапия направлена не на борьбу с инфекцией, а на устранение осложнений.
Это инфекционное трансмиссивное заболевание, вызванное спирохетой Borrelia, которая попадает в организм человека при укусе иксодового клеща. Инкубационный период составляет 7-14 дней.
Болезнь сопровождается местной и системной симптоматикой:
Для лечения применяется антибактериальная терапия. При поражении суставов, сердечной мышцы или глаз назначается симптоматическое лечение. В тяжелых случаях применяются глюкокортикоидные средства.
Если лечение не начато спустя 6 месяцев, высока вероятность инвалидности и смерти.
Это инфекционное трансмиссивное заболевание, вызванное эрлихиями. Их переносят клещи. Инкубационный период длится 1-21 день. Наиболее выражены клинические проявления через 2-3 недели.
Симптоматика разнообразна – слабость, лихорадка, температура тела до 40 ˚С, головная и мышечная боль, анорексия, тошнота и рвота. Может быть сыпь. В некоторых случаях симптомы отсутствуют, иногда признаки довольно тяжелые, вплоть до угрозы жизни.
На 3-5 день антибиотикотерапии симптоматика исчезает. При позднем лечении возможно появление легочных инфильтратов, судороги и кома.
Это трансмиссивное заболевание, возбудителем является спирохета Borellia. Болезнь сопровождается лихорадочными приступами, кожными высыпаниями, выраженной интоксикацией, пожелтением кожного покрова.
Инкубационный период 5-15 дней. Лихорадка длится не более 4 дней, но в целом заболевание проявляется в течение 2-3 месяцев.
Лечение при помощи антибиотиков. После терапии вырабатывается иммунитет. Редко возникают осложнения в виде кератита, увеита, менингита и энцефалита.
Другое название ку-лихорадка. Это зооантропонозное заболевание, которое сопровождается лихорадкой, интоксикацией, поражением легких. Частым осложнением является пневмония, плеврит, инфаркт легкого и эндокардит.
Инкубационный период 19-20 дней, иногда симптомы могут появляться на 3 день.
Острый период длится 7-9 дней. Симптомы: льзовать, на нем плохо виден ползущий клещ. Идеально подходит светлая однотонная одежда. Продаются специальные противоклещевые костюмы. Они обработаны инсектицидами.
Если вы гуляете на улице с питомцами, то не забывайте осматривать их после прихода домой.
Людям, которые работают на природе или в лесу, обязательно для профилактики делают прививку от энцефалита. Такая профилактическая мера доступна для каждого человека.
Среди привитых людей не встречалось ни одного случая летального исхода или инвалидности после укуса.
Даже если укусит энцефалитный клещ, болезнь у детей и взрослых будет протекать в легкой форме, осложнения маловероятны.
Если вы обнаружили клеща на теле, не нужно паниковать. Главное, правильно его удалить и не медлить с этой процедурой.
Которые распространены в средней полосе России, в лесу среди листвы и на садовых участках, т. е. везде, где есть любые посадки растений. Они относятся к отряду мелких паукообразных (лат. Acarina), подклассу членистоногих. до укуса обычно составляет 0,4-0,5 мм, изредка может достигать 3 мм.
Заболевание передается бактериями, вызывающими интоксикацию организма. Инкубационный период: 5-14 дней, болезнь проходит в несколько стадий, первичные симптомы похожи на простуду, а затем наступает скрытая форма, проходящая несколько месяцев, за которые происходит поражение суставов и важных органов человека.
Признаки заражения выражаются в следующем:
Такая болезнь после укуса клеща вызывает поражение нервной, сердечно-сосудистой и двигательной систем, что может привести к инвалидности.
Болезнь передается вирусом, основные симптомы которой: резкое повышение температуры и начинающаяся лихорадка, кровоизлияния в верхних слоях кожи, изменение состава крови жертвы. Специалисты подразделяют болезнь на 2 типа: омская и крымская лихорадка. Своевременная постановка диагноза и лечение укуса клеща (противовирусные препараты, витамины для сосудов) помогают успешно справиться с таким недугом.
На заметку!
Переносчиками перечисленных болезней являются не все «кровопийцы», покушающиеся на человеческую кровь, а только 10-20% из них. Но некоторые экземпляры могут стать носителями сразу нескольких инфекций, самая распространенная из которых – клещевой энцефалит.
Распознать клеща и определить на глаз, заразен он или нет, невозможно. Для уточнения диагноза его нужно или санэпидстанцию для определения присутствия патогенных возбудителей. Если анализ положительный, то необходимо срочно обратиться к врачу по поводу лечения.
При появлении любых неприятных симптомов и ухудшении самочувствия при укусе клещей или после них, необходимо обратиться к терапевту или врачу-инфекционисту в поликлинику, при тяжелом состоянии - вызывать скорую помощь.
Вернувшись с прогулки по лесу или дачи, обязательно необходимо осмотреть себя, семью и друзей, чтобы не пропустить поселившегося клеща на ноге или других частях тела. При обнаружении необходимо быстро .
Место укуса клеща окрашено обычно в розово-красные оттенки, что зависит от индивидуальной реакции организма жертвы. По центру есть небольшое углубление, в котором можно обнаружить впившегося клеща на теле человека. Держится он очень крепко, поэтому извлечь его обычным путем невозможно, не оторвав голову или хоботок. Если какие-либо его части останутся под кожей, то в поврежденной зоне может начаться воспалительный процесс и укус заживает долго.
Для этого полезными будут следующие действия:
Все приведенные действия увеличивают риск заражения человека бактериями и инфекционными заболеваниями, приводят к гнойным процессам в эпидермисе.
Профилактика укусов
Чтобы во время посещения леса, парка или дачи не думать о том, укусил клещ или нет, и к каким последствиям это может привести, следует предпринимать профилактические меры, которые позволят обезопасить детей и взрослых от такой проблемы:
Клещевые инфекции – это причина многих опасных для жизни заболеваний. Рассмотрим, какие антибиотики при укусе клеща наиболее эффективны, когда и как их применять.
Самым опасным является энцефалит, то есть воспаление головного мозга, которое может привести к летальному исходу.
Основные симптомы поражения:
Наиболее выраженная симптоматика наблюдается у людей пожилого возраста, при наличии хронических заболеваний, аллергических реакций или иммунодефицитных состояний, а также у детей. Очень часто наблюдается лихорадка возвратного типа. Температура повышается через 2-4 дня после укуса, держится около 2-3 дней, после чего приходит в норму.
Антибиотики при укусе клеща принимают для профилактики инфекционного заражения. Выбором препарата, назначением дозировки и продолжительности лечения должен заниматься врач. Кроме того, именно врач должен вытянуть насекомое и отправить на исследование.
В большинстве случаев укус, который вызвал заражение, виден через 30 минут – 1 час. Пораженное место становится ярко-красным с выраженным отеком. Постепенно появляется эритема, покраснение имеет четкие границы (тонкая окружность с большим диаметром). Такие признаки указывают на заражение спирохетами Лайма. Прием антибактериальных препаратов направлен на купирование инфекции и симптоматики данного заболевания.
Медикаментозное лечение состоит из:
Поскольку клещи переносят инфекционные заболевания, которые проявляются кожными реакциями, то эффективными антибиотиками для их лечения являются препараты тетрациклинового ряда: Тетрациклин, Доксициклин, Амоксициллин. Если на фоне кожных проявлений есть симптомы поражения нервной системы, сердца или суставов, то назначаю антибиотики пенициллиновой или цефалоспориновой группы: Пенициллин, Ампициллин, Цефтриаксон. При непереносимости вышеперечисленных лекарств, применяют макролиды, к примеру, Эритромицин.
Антибактериальное лечение проводится с приемом пробиотиков, которые восстанавливают полезную микрофлору в органах пищеварения, необходимую для нормального переваривания и усвоения пищи. Их применение обусловлено тем, что вместе с инфекцией, антибиотики уничтожают полезные бактерии, живущие в ЖКТ. Чаще всего пациентам назначают Линекс или Бифиформ.
Основная причина клещевого боррелиоза – отравление организма эндотоксинами, которые выделяются инфекционным возбудителем. Дезинтоксикационная терапия состоит из приема детоксикационных препаратов (Атоксил, Альбумин) и обильного питья с употреблением витамина С.
Направлено на подавление болезненных симптомов и улучшение состояния пациента. При выраженном болевом синдроме и повышенной температуре применяют НПВП: Напроксен, Индометацин, Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен. Для купирования аллергических реакций показаны антигистаминные препараты: Диазолин, Супрастин, Аллерон, Кларитин. Для стимулирования работы иммунной системы назначают иммуностимуляторы: Иммунал, Тимоген или Имудон. При выраженных расстройствах нервной системы показаны иммунодепрессанты. Общеукрепляющими свойствами обладают витамины группы А, В, Е.
В качестве дополнительного лечебного метода используют физиотерапию. Она направлена на нормализацию кровообращения в месте укуса и восстановление функционирования периферической нервной системы, устранение воспаления в суставах. Чаще всего применяют такие физиопроцедуры: электрофорез, УФ-облучение, магнитотерапия, массаж, парафиновые аппликации.
J01 Противомикробные препараты для системного применения
Антибактериальные средства для системного применения
Антибактериальные широкого спектра действия препараты
Все показания к применению антибиотиков при укусе клеща основаны на симптоматике патологий, возникающих при инфицировании. Первый признак нападения насекомого – это покраснение тканей в месте укуса. Если в кожу попали боррелии (возбудители болезни Лайма), то место поражение отекает, вокруг укуса появляются красные кольца, напоминающие нарисованную на теле мишень. Данная эритема относится к мигрирующим, поэтому может перемещаться на другие участки тела.
В большинстве случаев укус кровососущего клеща приводит к болезни Лайма, для лечения которой необходимы антибиотики. Данная патология имеет три стадии, каждая из которых свои характерные симптомы, рассмотрим их:
Симптоматика клещевого поражения начинает развиваться после инкубационного периода, то есть через 2-3 дня. За это время инфекция уже начала распространяться по организму и отравлять его эндотоксинами. Длительность данной стадии от 3 дней до месяца. В этот период появляются такие симптомы, которые уже являются показанием к применению антибиотиков:
В редких случаях, примерно у 20% пациентов вышеперечисленные симптомы отсутствуют. У них наблюдается только кольцевидная эритема. Но это не говорит о том, что болезнь остановила свое развитие, так как боррелиоз может на время принять скрытую форму.
, , , , , ,
Наступает через 1-3 месяца после инфицирования, встречается у 15% больных, которые не обратились за своевременной медицинской помощью на первом этапе заболевания. Данная стадия характеризуется проникновением инфекции в лимфатическую и кровеносную систему, внутренние органы, ЦНС, сердце. Основные симптомы:
Начинается через 6-24 месяцев после инфицирования. Проявляется хроническим течением заболевания с такой симптоматикой:
Данная стадия возникает примерно у 10% людей при укусе клеща.
Для назначения антибактериальных и других препаратов, проводится диагностика заболевания. Для этого врач собирает анамнез, то есть расспрашивает пациента о случае укуса насекомым и сколько времени прошло с этого момента. Назначается общий и биохимический анализ крови, серологические реакции, рентгенография, иммунофлюорометрия, ПЦР исследование, электрокардиограмма. В обязательном порядке проводится биопсия кожи с забором тканей с поверхности эритемы.
Антибиотики, применяемые при укусе клеща, имеют различные формы выпуска. На первом этапе лечения или профилактики используют пероральные формы: таблетки, капсулы, суспензии, растворы. Такие препараты быстро всасываются и абсорбируются, но могут разрушаться, попадая в кислую среду желудочно-кишечного тракта.
На втором этапе терапии, когда лабораторная диагностика подтвердила наличие клещевой инфекции, назначаются лекарства для внутримышечного и внутривенного введения. В данную категорию входят готовые ампулы с инъекциями и сухое вещество (порошок) для приготовления инъекционного раствора.
Также существуют антибиотики в форме мази, геля, капель, то есть для местного применения. Но при поражении клещами, они используются крайне редко.
Для предупреждения инфекционных осложнений после укуса клеща, рекомендован прием антибиотиков. Рассмотрим названия самых эффективных и популярных препаратов:
Антибиотик широкого спектра действия, относится к группе макролидов. Попадая в организм, создает в очаге поражения высокие концентрации, оказывая бактерицидное действие.
Препарат доступен в форме таблеток, капсул и сиропа для перорального приема.
Антибактериальное средство широкого спектра действия. Обладает бактериолитическими свойствами. Содержит действующее вещество – клавулановую кислоту, которая обеспечивает устойчивость лекарства к воздействию бета-лактамаз и расширяет его спектр действия.
Аугментин выпускается в таблетированной форме, в виде сиропа во флаконах и сухого веществе для приготовления суспензии и капель, порошка для инъекций.
Бета-лактамный антибиотик из группы пенициллинов. Его антимикробное действие схоже с бензилпениииллином. Не накапливается в организме, малотоксичен, обладает пролонгированным действием.
Форма выпуска – сухое вещество для приготовления инъекций, во флаконах по 1 500 000 ЕД.
Интерферонногенное средство, индуктор альфа и бета интерферона. Обладает противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами. Особо эффективен в отношении вирус клещевого энцефалита и возбудителя геморрагической лихорадки с наблюдающимся почечным синдромом (ГЛПС).
Йодантипирин выпускается в таблетках для перорального использования.
Антибактериальное средство из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина.
Кларитромицин выпускается в таблетках, покрытых оболочкой по 500 и 250 мг активного вещества.
Химиотерапевтическое средство с выраженной противовирусной активностью. На ранних стадиях заражения ингибирует репликацию вирусов, тормозит синтез вирусной оболочки.
Ремантадин имеет таблетированную форму выпуска, в одной капсуле 50 мг активного вещества.
Антибиотик широкого спектра действия, относится к макролидам. После попадания в организм, создает высокие концентрации в очаге воспаления, обладает бактерицидными свойствами.
Препарат выпускается в таблетированной форме и во флаконах с порошком для приготовления суспензии или сиропа.
Антибактериальное средство для внутреннего и наружного применения. Обладает широким спектром действия в отношении многих вредоносных микроорганизмов.
Выпускается в форме таблеток, драже, гранул для приготовления сиропа и суспензии для перорального приема.
Противомикробное средство из группы цефалоспоринов второго поколения. Производит бактерицидный эффект за счет связывания с пенициллинсвязывающими белками на стенках бактерий. Имеет оптимальный спектр действия в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов третьего поколения. Обладает широким спектром действия, применяется для парентерального введения.
Препарат выпускается в форме порошка для приготовления инъекций во флаконах с дозировкой 500 мг, 1 и 2 г.
, , , ,
Если при лабораторном исследовании извлеченного из кожи клеща выявлена инфекция, то назначаются препараты для ее профилактики, то есть предупреждения дальнейшего развития. Антибиотик при укусе клеща взрослым применяется при наличии характерной патологической симптоматики. Чаще всего пострадавшие сталкиваются с кожными проявлениями укуса – мигрирующей эритемой, то есть Лайм-боррелиозным пятном. Повышается температура, и возникают другие схожие с гриппозной инфекцией симптомы. В этом случае необходимо срочно начинать курс антибиотикотерапии.
Чаще всего при укусе клеща, взрослым назначают такие антибиотики:
Бактерицидное средство из группы полусинтетических пенициллинов. Обладает широким спектром действия. Кислотоустойчив, быстро и полностью всасывается.
Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки с кишечнорастворимой оболочкой, капсулы, раствор и суспензия для перорального применения, сухое вещество для инъекций.
Полусинтетический антибиотик из фармакотерапевтической группы тетрациклинов. Обладает широким спектром действия и бактериостатическими свойствами. После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через два часа после применения. Уровень связывания с белками плазмы крови 80-95%. Период полувыведения 15-25 часов.
Выпускается в форме капсул для перорального применения.
Противомикробное средство из группы цефалоспоринов. Содержит активное вещество – цефотаксим (цефалоспорин третьего поколения). Обладает выраженными бактерицидными свойствами. Устойчив к большинству бета-лактамаз.
Препарат выпускается в форме порошка в прозрачных стеклянных флакончиках для приготовления инъекционного раствора.
Полусинтетический антибиотик из группы тетрациклинов. Обладает широким спектром действия, препятствует размножению бактерий.
Лекарство доступно в таблетированной форме, в виде капсул и суспензии для перорального применения.
Иммуномодулятор, противовирусное и антипролиферативное средство. Стимулирует клеточную активность фагоцитов и Т-клеток.
Реальдирон производится в виде лиофилизата (сухой порошок) для инъекционного введения.
Макролид с бактериостатическим эффектом. Активен в отношении внутриклеточных возбудителей. Биотрансформируется в печени, образует активные метаболиты. Выводится с желчью и мочой.
Ровамицин имеет несколько форм выпуска: таблетки, покрытые оболочкой (1,5 и 3 млн. МЕ), лиофилизированный порошок для инъекций.
Цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. Характеризуется бактерицидными свойствами благодаря ингибированию синтеза клеточной стенки бактерии. Обладает широким спектром противомикробного действия.
Медикамент доступен в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.
Цефалоспориновый антибиотик второго поколения. Полусинтетическое лекарственное средство обладает бактерицидными свойствами в отношении широкого спектра вредоносных микроорганизмов. Угнетает синтез пептидогликана клеточной мембраны бактерий. Проникает через трансплацентарный барьер и в грудное молоко.
Цефуроксим выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.
Антибиотик широкого спектра действия. Содержит активный компонент цефтриаксон – это вещество с противомикробными свойствами, относится к группе цефалоспоринов. При внутримышечном введении биодоступность его составляет 100%. Действующие вещества проникают в цереброспинальную жидкость, проходят через плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком.
Эмсеф выпускается в форме порошка для приготовления раствора для парентерального введения.
Антибиотик из группы тетрациклинов, содержит активное вещество – доксициклин. Обладает бактериостатическими свойствами, активен в отношении болезнетворных микроорганизмов в функциональной стадии роста и деления.
Юнидокс производится в таблетированной форме выпуска, то есть для перорального применения.
В среднем курс лечения/профилактики с антибиотиками при укусе клеща составляет 10-28 дней. Для беременных и людей с ослабленным иммунитетом длительность лечения может составлять 6-8 недель. Кратковременное использование антибиотиков бесполезно и опасно для организма, так как способствует усиленному размножению боррелий. При этом начатую терапию категорически противопоказано прерывать. Если появляются побочные реакции, то есть лекарственное средство не подходит, то его заменяют другими антибиотиками, которые равнозначны по своей эффективности.
Различные фармакологические эффекты, механизм действия, сила и локализация лекарственных веществ в организме после их применения – это фармакодинамика. Антибиотики, назначаемые при укусе клеща, должны обладать широким спектром действия.
В первую очередь пациентам назначают препараты пенициллиновой или цефалоспориновой группы, а при их непереносимости тетрациклины или макролиды. Попадая в организм, антибактериальное средство создает высокие концентрации, которые разрушают белковые соединения и клетки вредоносных микроорганизмов.
, , , , , , ,
Процессы всасывания, распределения, метаболизма и выведения лекарственных препаратов из организма – это фармакокинетика. Большинство антибиотиков, используемых для предупреждения и лечения клещевых инфекций, быстро и полностью всасываются, независимо от их формы выпуска. Они характеризуются высокой биодоступностью и повышенной концентрацией в плазме крови в течение короткого периода времени.
Эффективный антибактериальный препарат обладает пролонгированным действием, проникает во все органы и жидкости организма. Именно поэтому многие антибиотики противопоказаны при беременности и лактации. Период выведения, в среднем занимает около 5-8 дней. Активные компоненты и их метаболиты могут выводиться с почками в виде мочи, с желчью или в процессе дефекации.
, , , , , , , ,
Укус клеща во время беременности вызывает особое беспокойство, так как информации о боррелиозе и влиянии клещевых инфекций на плод очень мало. Медициной зафиксированы единичные случаи передача болезнетворных микроорганизмов через плаценту, и только у животных.
Патологическое влияние инфекции на растущий организм основано на схожести возбудителя с бледной трепонемой или сифилисом. Клинические и эпидемиологические исследования не подтвердили взаимосвязь между укусом клеща и негативным исходом беременности (выкидыши, рождение детей с отклонениями в развитии). Также не подтверждена передача инфекции в период лактации, то есть через грудное молоко.
Использование во время беременности антибиотиков для лечения или профилактики клещевых инфекций возможно только по врачебному назначению. Для этого женщина должна иметь характерные симптомы или серологическое подтверждение заражения. Чаще всего будущим мамам назначают курс таких препаратов: Амоксициллин, Абиклав или Ровамицин. Принимать антибиотики следует с особой осторожностью, так как некоторые из них могут стать причиной осложнений в период вынашивания.
Антибиотики, как и другие виды лекарственных препаратов, имеют определенные противопоказания к применению. Рассмотрим детальнее, в каких случаях антибактериальное лечение клещевых инфекций может быть затруднено.
Кроме иксодовых клещей класс этих насекомых имеет много иных разновидностей. Армия паукообразных вредоносных особей обитает вместе с нами практически везде: в жилище, на приусадебных участках, в лесопарковых зонах. Опасны ли клещи для человека? Как выглядят они, как их обнаружить? Что делать, если укусил энцефалитный клещ? Как оказать первую доврачебную помощь пострадавшему?
Агрессивностью эти особи не отличаются, но вред принести могут. Среди них:
Однако самый большой вред здоровью человека приносят лесные клещи. На них и остановимся более подробно.
Нападают и на животных, и на людей, в большинстве случаев в лесопосадках. Однако в последнее время клещи в Подмосковье довольно часто встречаются в парковых зонах и скверах. Зимуют в опавшей листве, но как только снежный покров сойдет, они начинает свою охоту. Пик активности отмечается в середине весны, но напасть на человека и укусить могут и в осенний период. Лесные клещи делятся на две группы:
Последствия укуса клеща у человека могут быть крайне опасны, поскольку эти насекомые являются переносчиками множества разных заболеваний. При попадании на тело это насекомое может укусить не сразу. До момента присасывания иногда проходит несколько часов.
Маленькое членистоногое насекомое, напоминающее мелкого жука. Имеет 8 ног, тело клеща покрыто панцирем. Длина насекомого около 4 мм. Очень тяжело невооруженным глазом разглядеть кровососущие его части (голова и хобот), поскольку они весьма миниатюрные.
Самцы по размерам еще меньше. Сытая самка может достичь размера порядка 2 см, поскольку способна выпивать крови у своей жертвы в 10 раз больше собственной массы, будучи голодной. Как выглядит клещ на теле, можно рассмотреть на фото, приведенных в статье.
Внимание! У клеща отсутствуют глаза, однако он превосходно ориентируется в пространстве благодаря сильно развитому осязанию и обонянию. Ученые сумели доказать, что клещ способен чувствовать свою жертву, даже находясь на расстоянии порядка 10 м от нее.
Бытует ошибочное мнение: если впился клещ в голову человеку или присосался на шее, то он упал с высоты, например, с дерева, под которым пострадавший находился или просто проходил мимо него. Это далеко не так, потому что выше 50 см насекомое никогда не поднимается.
Выраженность симптомов зависит от численности укусов и телосложения укушенного. Труднее всего переносятся укусы стариками, детьми, людьми, страдающими хроническими заболеваниями, аллергиками.
Основные симптомы укуса:
Последствия укуса клеща у человека зависят от разновидности насекомого: зараженного (энцефалитного) или стерильного (неинфицированного). Гораздо опаснее укус энцефалитного клеща. Симптомы очень тяжелые и крайне опасные:
Если пострадавшего укусил неинфицированный клещ, заболевания, которые могут проявиться, несколько иной природы:
На глаз понять, какой клещ присосался, невозможно.
Важно! Если вас укусил клещ, лечение на ранних стадиях поможет уберечься от более опасных заболеваний.
Слюна насекомого содержит биологически активную субстанцию, которая обладает анестезирующим действием, поэтому человек может даже не подозревать в первые часы о том, что его укусил клещ. Только по истечении этого времени могут начать проявляться первые симптомы.
Место укуса клеща зараженного: покраснения кожи и отеки. Проявляются не сразу, а спустя некоторое время. Если пятно расширяется кольцеобразно, требуется немедленное обращение к врачу. Это первый симптом болезни Лайма.
Выявлен укус клеща. Что делать, если общее состояние ухудшается? В таком случае больному нужно дать выпить антигистаминное средство. Лучше если это будут препараты «Зиртекс», «Супрастин».
Насекомое на теле человека закрепляется чрезвычайно прочно. Дело в том, что слюна его действует как цементный состав. Хоботок достаточно прочно клеится к коже. Поэтому удаление клеща должно происходить аккуратно и крайне осторожно. Рекомендации по проведению этой процедуры:
Мазать пораженное место керосином, бензином и прочими жидкостями не рекомендуется. Если насекомое и вылезет из раны, то после этого его просто могут не принять в лабораторию.
Последствия укуса клеща у человека разнообразны - от простого покраснения до тяжелых и опасных заболеваний:
Современные медицинские препараты способны полностью излечить клещевые инфекции при своевременном обнаружении и правильной терапии.
Важно! Затягивать с извлечением клеща не стоит! Чем дольше он пьет кровь у пострадавшего, тем большее число возбудителей попадает к нему в организм.
По мнению специалистов, симптомы этого тяжелого и крайне опасного заболевания начинают проявляться только по истечении 10-14 дней с момента, когда у больного был обнаружен укус клеща. Что делать? Не стоит паниковать и понапрасну волноваться. А повышение температуры тела и неприятные ощущения, особенно в мышцах, могут трактоваться как защитная психологическая реакция на испуг пострадавшего. Формирование заболевания проходит в несколько этапов:
Поэтому если вы обнаружили, что в тело впился клещ, то нужно немедленно насекомое извлечь. Это можно сделать самостоятельно или же обратиться в санэпидстанцию. Там медики смогут его удалить и исследовать. Только лабораторный анализ способен установить, какого типа этот клещ. Лечение, если оно будет назначено, нужно пройти в полном объеме.
Важно! Крайне серьезно относитесь к любому укусу клеща, так как он может оказаться энцефалитным.
Это заболевание диагностируется чаще, чем энцефалит. Болезнь крайне опасная, очень часто протекает в скрытой форме. В хронических формах способна привести к инвалидности. Инкубационный период может тянуться от нескольких дней до месяца. Процесс формирования боррелиоза разделен на несколько стадий развития:
Прогнозы благоприятны при своевременном и правильном лечении. Переход заболевания в хроническую форму может привести к инвалидности.
Первое - это удаление клеща и исследование его на наличие вируса. После подтвержденного диагноза больному назначается комплексное лечение. При острых формах прописывается строжайший постельный режим в комплексе с интенсивной терапией, цель и задача которой - снизить интоксикацию в организме и подавить активность вируса.
Пациенту вводят внутримышечно "Гаммаглобулин". Чем раньше этот препарат поступит в организм, тем быстрее наступит терапевтический эффект. Средство действует на протяжении 24 часов, после чего температура больного понижается до нормы, симптомы энцефалита и менингита уменьшаются, иногда исчезают вовсе.
Чтобы уменьшить симптомы отравления, нужно провести инфузионное детоксикационное лечение. Для этого больному вводятся жидкости, способствующие восстановлению электролитного баланса, а также назначается прием глюкокортикоидов.
На территории Российской Федерации чаще применяются:
Совет! Если в нужный момент данных препаратов под рукой не окажется, то их можно заменить средствами «Циклоферон», «Арбидол» или «Ремантадин».
Экстренная профилактика - принять таблетку препарата «Доксициклин», но не позже 72 часов: взрослому - 200 мг, ребенку возрастом 8 лет и старше - 4 мг на каждый килограмм веса. Маленьким детям и беременным женщинам применять препарат не рекомендовано.
Самый эффективный способ профилактики заболеваний от укуса клещей - вакцинация. Особенно людям, входящим в группу риска - живущим в неблагоприятных местностях или вблизи лесополосы.
На территории нашей страны официально используются шесть типов вакцины, причем две из них предназначаются детям. Прививаться лучше всего поздней осенью. Однако есть и неотложные схемы вакцинации, предусмотренные для экстренных ситуаций.
В теплый период года также можно делать прививки, но с таким условием, что после вакцинации человек на протяжении месяца не будет посещать места, где обитают насекомые. Эффект от вакцинации наступит только по истечении указанного срока. По прошествии этого времени делается повторная вакцинация. Дальше можно прививаться раз в три года. Если по каким-то причинам срок между прививками превышает 5 лет, тогда придется двойную вакцинацию пройти заново.
Прежде всего, нужно иметь четкое представление о тех местах и участках, где клещи чаще всего могут обитать:
Собираясь в подобные места на отдых, лучше всего одеваться в светлую одежду. На ее фоне прицепившееся насекомое легко заметить. Голову обязательно прикрыть кепкой, косынкой или панамой. Каждые 2-3 часа внимательно осматривать тело, одежду, особенно голову. Купите специальные кремы, мази и спреи, пользуйтесь ими перед посещением мест, где есть вероятность обитания этих опасных насекомых.
Почувствовать момент внедрения паукообразного невозможно, поскольку он обезболивает место укуса слюной, при помощи которой закрепляется в ранке.
Укус обнаруживается человеком сразу, если возникают видимые осложнения. В противном случае он может долго оставаться незамеченным. Местные реакции купируются при помощи медикаментов.
По мере заживления ранки неприятные ощущения исчезают самостоятельно. В норме через 2–4 дня боль притупляется, спадает отёк. Остаётся только инфильтрат красного или багрового цвета непосредственно вокруг ранки, который бледнеет постепенно до полного исчезновения. Зуд становится ненавязчивым. Это признак снижения воспалительной реакции и восстановления поражённых тканей. Само место укуса покрывается фибриновой корочкой, которая отпадает к концу второй недели.
Местная аллергия развивается в течение 2–3 часов после укуса. Вокруг клеща появляется уплотнение тёмно-багрового или синюшного цвета диаметром свыше сантиметра. Очаг болезненный. Некоторые пострадавшие отмечают ощущение «распирания», пульсации, сильного зуда.
При обширной кожной реакции на теле появляется сыпь - аллергическая крапивница. Устраняется она при помощи антигистаминных средств (Супрастин, Диазолин, Лоратадин).
При аллергии на укус клеща подбирать препараты нужно совместно с врачом. Но если нет возможности немедленно попасть на приём, следует принять любое антигистаминное средство, которое найдётся в аптечке.
Если клещ инфицировал человека болезнью Лайма, рана будет плохо заживать. Вокруг неё формируется кольцевая эритема, которая имеет вид расходящихся кругов. Первые симптомы патологии проявляются спустя 7–14 дней после контакта с клещом.
Если клещ инфицировал человека вирусом клещевого энцефалита, анаплазмоза, эрлихиоза или клещевого сыпного тифа - местная реакция не будет иметь никаких видимых особенностей. Насторожить может лишь воспаление близлежащих к очагу лимфатических узлов (к примеру, если укус находится за ухом - поражаются шейные, если на плече - подмышечные, а на внутренней поверхности бедра - паховые). Таким образом иммунитет пытается сдержать распространение опасных вирусов по всему организму.
В норме лимфатические узлы никогда не пальпируются.
Место укуса обрабатывается чем-либо после извлечения клеща из кожи . Если это происходит на природе или в условиях дома, воспользуйтесь любым средством, содержащим спирт, перекисью водорода, зелёнкой или йодом. Допустимо также промыть ранку антибиотиком, оказавшимся под рукой. Предварительно таблетку нужно измельчить и смешать с кипячёной водой. При наличии мази с антибиотиком в составе (к примеру, тетрациклиновой, эритромициновой) обработайте само место укуса и кожу вокруг него. В крайнем случае используйте водку, духи, туалетную воду.
Протирать очаг нужно начиная с ранки, а затем вокруг неё. Это снижает риск дополнительного инфицирования бактериями, находящимися на коже.
Во время обработки всё, что соприкасается с раной, должно быть продезинфицированным. Желательно извлекать клеща и проводить первичную обработку не самостоятельно, а в условиях медицинского учреждения.
Ни в коем случае нельзя использовать мази, содержащие в составе согревающие компоненты: экстракты перца, змеиный и пчелиный яды, горчицу, дёготь. Такие средства усилят воспаление, делая боль и зуд невыносимыми. Не стоит применять обычные косметические кремы для лица и кожи тела, поскольку они не несут никакой пользы.
В среднем рана после укуса заживает 1–2 недели. Если этого не происходит, задумайтесь о возможных причинах и осложнениях: